生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)將合并，其所帶來(lái)的影響有待政策進(jìn)一步明朗化。人社部、財(cái)政部昨日下發(fā)關(guān)于階段性降低社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率的通知，在要求各省根據(jù)情況出臺(tái)降低養(yǎng)老保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率的同時(shí)，也明確提出，生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施工作，待國(guó)務(wù)院制定出臺(tái)相關(guān)規(guī)定后統(tǒng)一組織實(shí)施。我省也曾在十三五規(guī)劃綱要中表示，將按照國(guó)家統(tǒng)一部署，合并醫(yī)療和生育兩個(gè)險(xiǎn)種，五年內(nèi)居民口中的“五險(xiǎn)”將變成“四險(xiǎn)”。我省有關(guān)部門工作人員介紹，合并后具體的繳費(fèi)費(fèi)率、待遇享受人群范圍以及享受待遇的標(biāo)準(zhǔn)如何調(diào)整目前還處于未知狀態(tài)，需等待國(guó)家的頂層設(shè)計(jì)。
人社部明確兩險(xiǎn)合并
據(jù)全國(guó)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)超過(guò)90%的參保率相比，生育保險(xiǎn)的參保率相對(duì)較低，截至2014年底，全國(guó)生育保險(xiǎn)得參保人數(shù)僅為1.7億人，參保率為43.34%。對(duì)此，在全國(guó)兩會(huì)期間就有委員建議將兩險(xiǎn)合并，擴(kuò)大覆蓋人群。
同時(shí)，在生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)，存在界限不清的問(wèn)題。按照原勞動(dòng)部頒發(fā)的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》，由生育保險(xiǎn)基金支付的生育醫(yī)療費(fèi)，就包括女職工生育出院后因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)。然而，究竟哪些病種是由生育引起的，國(guó)家并未制定標(biāo)準(zhǔn)，各地規(guī)定不同。如果兩種保險(xiǎn)合并，或就不用再判斷某項(xiàng)支出應(yīng)屬于生育保險(xiǎn)還是醫(yī)療保險(xiǎn)支付的范疇。最后一點(diǎn)，兩險(xiǎn)合并，也將有利于“降低企業(yè)成本，增強(qiáng)企業(yè)活力”。
兩險(xiǎn)如何合并尚未確定
全國(guó)以及我省的“十三五”規(guī)劃中，都提到合并醫(yī)療和生育兩個(gè)險(xiǎn)種。合并后，企業(yè)繳費(fèi)費(fèi)率或?qū)⒃儆薪档涂臻g；對(duì)于參保人來(lái)說(shuō)，在生育險(xiǎn)方面享受待遇的面或有拓寬，部分人群更為受益。不過(guò)，目前還無(wú)法確定兩險(xiǎn)如何合并，是參保捆綁、賬戶合并，還是僅參保合并，賬戶不合并。
